Bildgeführte Therapie
IFR
Mit Philips iFR sichere Behandlungsentscheidungen treffen
iFR ist eine Klasse für sich – der führende hyperämiefreie physiologische Index zur Druckmessung bei diagnostischen und interventionellen Verfahren. Mit der ausschließlich von Philips angebotenen iFR Ko-Registrierung werden die physiologischen Messwerte direkt auf dem Angiogramm abgebildet. Dies ermöglicht eine umfassendere Verfahrensführung. Es handelt sich um den einzigen Ruheindex mit einer ESC- und ACC/AHA/SCAI-Class-IA-Empfehlung, die auf dem hohen klinischen Evidenzniveau für die Genauigkeit basiert. Philips iFR ist der Goldstandard[1,2].
Nachgewiesene Ergebnisse
Mithilfe von ACT1 ACT2 klinische Entscheidungen treffen
Beim ACT1 ACT2-Workflow wird Philips iFR verwendet, um die physiologiebasierte Entscheidungsfindung zu optimieren. Ärztinnen und Ärzte können so bestimmen, ob und wo eine Behandlung erfolgen soll, und ihre Behandlungsentscheidungen validieren. Erfahren Sie mehr darüber, wie Philips iFR Ihnen dabei hilft, keine Ischämie zurückzulassen [3].
Ko-Registrierung für erweiterte physiologische Messungen gibt es nur bei iFR-Verfahren
Sie können die iFR-Werte direkt im Angiogramm einblenden lassen. So sehen Sie, welche Gefäßabschnitte eine Ischämie verursachen. Die iFR Ko-Registrierung macht hyperämische Medikamente überflüssig. Sie können die Werte innerhalb von Sekunden automatisch im Angiogramm ko-registrieren.
- Fokale, serielle oder diffuse Erkrankungen lassen sich besser differenzieren.6
- Der genaue Schweregrad und der Ort der Läsion lassen sich ermitteln.7,8
- Längenmessungen lassen sich ohne lästige Rückzugsvorrichtungen durchführen.6
- Sie können die physiologische Auswirkung eines virtuellen Stents abschätzen.6
Die iFR Ko-Registrierung ist auf der neuen Philips IntraSight Plattform für interventionelle Anwendungen sowie als Funktionalitätserweiterung für die Core-Systeme erhältlich.
iFR Pullback-Technologie[7]
Mit der iFR Pullback-Technologie wird das physiologische Profil des gesamten Gefäßes ermittelt, sodass Sie bei diffuser Erkrankung oder seriellen Läsionen fundierte Behandlungsentscheidungen treffen können.
Liefert iFR-Druckmessungen Schlag für Schlag im gesamten Gefäß, Arterie für Arterie
Ermittelt die physiologische Signifikanz jedes Gefäßes bzw. jeder Läsion (fokal oder diffus)
Liefert eine klaren Überblick über den funktionalen Gewinn
Bildergalerie
- Mit der iFR Pullback-Technologie wird das physiologische Profil des gesamten Gefäßes ermittelt, sodass Sie bei diffuser Erkrankung oder seriellen Läsionen fundierte Behandlungsentscheidungen treffen können.
- Mit der iFR Ko-Registrierung wird der Abfall des iFR-Werts entlang des Angiogramms grafisch dargestellt und gekennzeichnet, welcher Abschnitt des Gefäßes ischämisch ist.
- Mit der iFR Ko-Registrierung wird der Abfall des iFR-Werts entlang des Angiogramms grafisch dargestellt und gekennzeichnet, welcher Abschnitt des Gefäßes ischämisch ist.
- Physiologische Kabel von Philips ermöglichen die Messung von FFR- und iFR-Werten. Beide Messungen werden durch wichtige Branchenrichtlinien unterstützt, einschließlich der ESC-Class-IA-Einstufung.5
- Längenmessungen, bei denen IVUS- und iFR-Informationen mit dem Angiogramm kombiniert werden, lassen sich problemlos vornehmen. So können Sie bestimmen, ob ein Stent den gewünschten Effekt erbringt.
Weltweit erster Druckführungsdraht mit stabilem Kern [11]
Der Philips OmniWire Druckführungsdraht hat ein komplett überarbeitetes Design. Er kombiniert Leistung mit verlässlichen iFR-Ergebnissen und iFR Ko-Registrierung, wodurch die physiologischen Messungen jederzeit zur Prozedur hinzugezogen werden können [3,9-10].
Fußnoten
- Neumann, F-J et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal (2019) 40, 87–165.
- Lawton J. et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization. JACC. 2022;79(2):e21–e129.
- Jeremias A et al. Blinded physiological assessment of residual ischemia after successful angiographic percutaneous coronary Intervention: The DEFINE PCI Study. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Okt 28;12(20):1991–2001.
- Patel et al. 1-Year Outcomes of Blinded Physiological Assessment of Residual Ischemia After Successful PCI. J Am Coll Cardiol Intv 2022;15:52–6.
- Berntorp et al. Instantaneous wave-free ratio compared with fractional flow reserve in PCI: A cost-minimization analysis. Int J Cardiol 2021 1;344:54-59.
- Nijjer SS, et al. Pre-angioplasty instantaneous wave-free ratio pullback provides virtual intervention and predicts hemodynamic outcome for serial lesions and diffuse coronary re-angioplasty instantaneous wave-free ratio pullback provides virtual intervention and predicts hemodynamic outcome for serial lesions and diffuse coronary artery disease. JACC Cardiovasc Interv. 2014;7(12):1386-96.
- Gebrauchsanweisung für Ko-Registrierung D001336104_A_300010660481
- Data on file at Philips Syncvision co-registration validation report D001370468_B
- Davies JE, et al., Use of the Instantaneous Wave-free Ratio or Fractional Flow Reserve in PCI. N Engl J Med. 2017 24-1834
- Gotberg M, et al. iFR-SWEDEHEART Investigators. Instantaneous Wave-free Ratio versus Fractional Flow Reserve to Guide PCI. N Engl J Med. 2017 May 11;376(19):1813-1823.
- Daten liegen Philips vor, D000410086_A, D000485394_A.
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