Produkt-Highlights für dieses Verfahren
Azurion
Die Azurion Plattform für die bildgeführte Therapie bietet eine nahtlose Benutzererfahrung und einfache Bedienung per Touchscreen, die zur Optimierung des Arbeitsablaufs im Katheterlabor beiträgt. Dank der tischseitigen Steuerungsmöglichkeiten müssen Sie zum Aufrufen von Anwendungen nicht mehr in den Kontrollraum gehen. Intelligente Lösungen wie ClarityIQ und Zero Dose Positioning sorgen für ein effizientes Dosismanagement und damit für mehr Sicherheit für Patienten und Klinikteams, ganz ohne Kompromisse bei der Bildqualität.
IntraSight interventionelle Anwendungsplattform
Philips IntraSight bietet eine umfassende Palette klinisch validierter1-5 Tools für die Bildgebung, physiologischer Anwendungen und Koregistrierung6 auf einer modernen, sicheren Plattform, die komplexe interventionelle Verfahren vereinfacht, Routineverfahren beschleunigt und die Laboreffizienz verbessert. Mit diesen erstklassigen Tools erhalten Sie letztendlich eine vollständige Ansicht des Zielgefäßes, damit Sie schnell informierte klinische Entscheidungen treffen können. Die IntraSight Plattform ist skalierbar und bereit für die Innovationen und Tools der Zukunft.
Philips Hemo System mit IntelliVue X3 und Xper Information Management
Das von Philips entwickelte Interventional Hemodynamic System (Philips Hemo System) soll die Arbeitsabläufe im Katheterlabor weiter vereinfachen und den Labors hämodynamische Messungen nach dem neuesten Stand der Technik ermöglichen. In Kombination mit dem Philips IntelliVue X3 Patientenmonitor ermöglicht das System die kontinuierliche Patientenüberwachung im gesamten Katheterlabor.
Mit Xper IM werden die Arbeitsabläufe im Katheterlabor dank hämodynamischer Überwachung und Datenmanagement optimiert. Auch die Arbeitsabläufe für Arztberichte, Abrechnung, Berichterstellung für Register und Bestandsverwaltung können mit der Lösung vereinheitlicht werden.
Mit IntraSight hat sich in unserem Labor sofort einiges zum Positiven verändert. An die einfache und intuitive Bedienung haben wir uns im Nu gewöhnt. Wir können physiologische Anwendungen und Bildgebung jetzt schneller und einfacher einsetzen, was sowohl für uns als auch für unsere Patienten von großem Vorteil ist.“
Dr. Rasha Al-Lamee
Imperial College London, Hammersmith Hospital
135
zusätzliche Stunden Systemverfügbarkeit
Durchschnittlich 135 zusätzliche Stunden Systemverfügbarkeit pro Jahr.* Gewinnen Sie Zeit für mehr Patienten an Ihrem Interventionsarbeitsplatz.
*Die dargestellten Daten sind Durchschnittswerte, die auf dem Vergleich zwischen fernverbundenen und nicht fernverbundenen Systemen basieren. Datenstichprobe aus dem Jahr 2018 für Allura FD und Azurion Systeme (n = 9955).
91%
bestätigen, dass das neue Touchscreen-Modul den Bedienkomfort verbessert
91% der Azurion Anwender gaben an, dass das erweiterte Touchscreen-Modul den Bedienkomfort beim Umschalten zwischen kompatiblen Anwendungen (z.B. Röntgen, iFR/FFR, IVUS, Hämo usw.) während der Eingriffe im Vergleich zu Ihren aktuellen Systemen verbessert.*
* Die Ergebnisse stammen aus einer Studie zur Benutzerfreundlichkeit, die im Zeitraum zwischen Mai und Juni 2019 durchgeführt wurde. An der Studie nahmen 23 klinische Mitarbeiter (16 Ärzte und 7 MTRAs) aus Europa teil, die bei kardiologischen und nicht-kardiologischen Verfahren in einem simulierten Interventionslabor mit dem Azurion 2.1 System für die bildgeführte Therapie arbeiteten.
10%
Kostensenkung
Philips iFR verkürzt die Behandlungszeit nachweislich um 10%* und spart Kosten im Umfang von 896 US-Dollar** im Vergleich zu FFR.
* Davies JE, et al., Use of the Instantaneous Wave-free Ratio or Fractional Flow Reserve in PCI. N Engl J Med. 2017 May 11;376(19):1824-1834.
** Patel M. „Cost-effectiveness of instantaneous wave-Free Ratio (iFR) compared with Fractional Flow Reserve (FFR) to guide coronary revascularization decision-making.“ Präsentation einer aktuellen klinischen Studie am ACC am 10. März 2018.
Deutlicher sehen. Besser behandeln.
Dynamic Coronary Roadmap
Dynamic Coronary Roadmap von Philips erzeugt eine bewegungskompensierte Echtzeit-Ansicht der Koronararterien. Eine farbig hervorgehobene Koronarangiographie wird über eine 2D-Live-Durchleuchtung gelegt. So entsteht eine Roadmap, die sich automatisch anpasst und ein kontinuierliches visuelles Feedback zur Position von Drähten und Kathetern liefert.
StentBoost Live
StentBoost Live ermöglicht vor und nach der Einführung von Ballonkathetern, Stents und intrakoronaren Geräten eine schnelle Überprüfung der Position. Da dies in Echtzeit erfolgt, müssen Sie vor der Neupositionierung nicht mehr auf neue Bilder warten.
IntelliSpace Cardiovascular
ISCV dient zur Optimierung des Arbeitsablaufs im gesamten Spektrum der kardiovaskulären Medizin. Es bietet einen praktisch zeit- und ortsunabhängigen Datenzugriff von einem einzigen Zugriffspunkt aus, um informierte Entscheidungen zu unterstützen. Informationen können über FlexSpot und FlexVision Pro der Azurion Plattform angezeigt und verwaltet werden. So haben Sie die Möglichkeit, präoperative Informationen während des Eingriffs abzurufen.
iFR-Modalität
iFR ist der führende hyperämiefreie physiologische Index zur Druckmessung bei diagnostischen und interventionellen Verfahren und wird von wichtigen Gesellschaften für Kardiologie und Herz-/Kreislauferkrankungen anerkannt.4,5,6,7 Nur zu iFR liegen klinisch validierte Behandlungsausgangsdaten aus den größten physiologischen Studien vor, die je durchgeführt wurden.1,2,3,9 Die iFR Koregistrierung bildet die physiologischen Messungen direkt auf dem Angiogramm ab und ermöglicht so eine umfassendere Interventionsführung.
Philips IVUS-Bildgebungsmodalität (intravaskulärer Ultraschall)
Verbessern Sie Outcomes durch den Einsatz standardisierter IVUS-Kriterien. 1,2 Die ULTIMATE-Studie hat gezeigt, dass IVUS-gestützte perkutane koronare Interventionen (PCI) im Vergleich zu rein Angiographie-gestützten PCI bei allen Teilnehmern die klinisch bedingte TLR (Target Lesion Revascularization, Revaskularisierung der Zielläsion) für bis zu drei Jahre signifikant reduzieren. Es wurden lediglich 1,6% TVF (Target Vessel Failure, Versagen des Zielgefäßes)* nach 12 Monaten und 4,2% TVF nach 3 Jahren nachgewiesen, wenn die bestmöglichen Kriterien für eine IVUS-gestützte PCI erfüllt waren.
ELCA – Laserkatheter für koronare Atherektomie
Zum Kreuzen, Vorbereiten und Behandeln auch besonders komplexer Koronarläsionen: Dieser nicht mechanische Atherektomie-Katheter kann mit jedem 0,014"-Führungsdraht eingebracht werden und dient dem Debulking und der Modifikation der Plaque verschiedener Morphologien. Der Katheter ist für viele verschiedene koronare Indikationen der Atherektomie zugelassen.
AngioSculpt RX PTCA Scoring-Ballonkatheter
Der AngioSculpt RX PTCA Scoring-Ballonkatheter bietet eine Performance für die Behandlung von KHK, die nur mit einer innovativen klinischen Lösung möglich ist. Er ist eines der wenigen spezialisierten Scoring-Instrumente, die für ISR und komplexe Läsionen des Typs C indiziert sind.
OmniWire Druck-Führungsdraht
Einer der ersten Druckmess-Führungsdrähte mit stabilem Kern.1 Der Philips OmniWire Druckmess-Führungsdraht mit seinem vollkommen überarbeiteten Design kombiniert Leistung mit verlässlichen iFR-Ergebnissen sowie iFR-Koregistrierung, wodurch die Physiologie während des gesamten Verfahrens leicht hinzugezogen werden kann.2-4
Werden Sie IVUS-Experte
Erweitern Sie Ihre IVUS-Bildgebungskompetenz mit interaktiven Workflows und ausführlichen Praxisübungen zur Bildbefundung. Die Philips Coronary IVUS Tutor App kann kostenlos im App Store oder bei Google Play heruntergeladen werden.
IVUS-Anwendung anhand von Fallbeispielen üben
Probieren Sie die interaktive Schulungs-App CardioEx aus, in der jetzt neue Fallbeispiele zu Philips IVUS, Physiologie und Koregistrierung enthalten sind. Die CardioEx App kann kostenlos im App Store oder bei Google Play heruntergeladen werden.
News und Blogs zur bildgeführten Therapie
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![Philips führt ClarifEye ein]()
Februar 04, 2021
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![RSNA News 2019: Bildgestuetzte Therapiesysteme]()
November 29, 2019
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![RSNA News 2019: Digitale Nuklearmedizin]()
November 29, 2019
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![RSNA News 2019: Klinische IT]()
November 29, 2019
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![Philips stellt neues MR-System Prodiva 1.5T CX auf dem RSNA 2017 vor]()
November 27, 2017
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![RSNA News 2017: Digitale Nuklearmedizin]()
November 26, 2017
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![RSNA: Philips Azurion]()
November 26, 2017
Literatur
IntraSight
(noch offen)
iFR
- Davies JE, et al., DEFINE-FLAIR: A Multi-Centre, Prospective, International, Randomized, Blinded Comparison of Clinical Outcomes and Cost Efficiencies of iFR and FFR Decision-Making for Physiological Guided Coronary Revascularization. New England Journal of Medicine, epub March 18, 2017.
- Gotberg M, et al., Instantaneous Wave-Free Ratio Versus Fractional Flow Reserve Guided Intervention (IFR-SWEDEHEART): A Multicenter, Prospective, Registry-Based Randomized Clinical Trial. New England Journal of Medicine, epub 18. März 2017.
- Patel M. „Cost-effectiveness of instantaneous wave-Free Ratio (iFR) compared with Fractional Flow Reserve (FFR) to guide coronary revascularization decision-making.“ Präsentation einer aktuellen klinischen Studie am ACC am 10. März 2018.
- Patel M, et al., ACC/AATS/AHA/ASE/ASNC/SCAI/SCCT/STS 2017 Appropriate Use Criteria for Coronary Revascularization in Patients with Stable Ischemic Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2017 May 2;69(17):2212-2241.
- ACC CathPCI Hospital Registry.
- Lofti A, et al. Focused update of expert consensus statement: Use of invasive assessments of coronary physiology and structure: A position statement of the society of cardiac angiography and interventions. Catheter Cardiovasc Interv. 2018;1–12.
- 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The task force on myocardial revascularization of the European society of cardiology (ESC) and European association for cardio-thoracic surgery (EACTS). Eur Heart J. 2018;00:1-96.
- Ein iFR-Cut-off-Wert von 0,89 stimmt am besten mit einem FFR-ischämischen Cut-off-Wert von 0,80 überein bei einer Spezifität von 87,8% und einer Sensitivität von 73,0% (ADVISE II und iFR-Gebrauchsanweisung 505-0101.23).
- Jeremias A et al. The DEFINE PCI Trial: Blinded Physiological Assessment of Residual Ischemia after Successful Angiographic Percutaneous Coronary Intervention, Präsentation am ACC 2019.
- Tools zur Koregistrierung sind innerhalb der IntraSight 7 Konfiguration über SyncVision verfügbar.
IVUS
*Koregistrierungs-Tools sind innerhalb der IntraSight 7 Konfiguration über SyncVision verfügbar
- A. Maehara, M. Matsumura, Z.A. Ali, G.S. Mintz, G.W. Stone. IVUS-guided versus OCT-guided coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol Img, 10 (2017), pp. 1487-1503
- Elgendy IY et al. Outcomes with intravascular ultrasound-guided stent implantation: a meta-analysis of randomized trials in the era of drug eluting stents. Circ-Cardiovasc Interv.2016;9:e003700
- Ahn JM, Kang SJ, Yoon SH, et al. Meta-analysis of outcomes after intravascular ultrasound-guided versus angiography-guided drug-eluting stent implantation in 26,503 patients enrolled in three randomized trials and 14 observational studies. Am J Cardiol. 2014;113:1338-1347. Hyperlink „http://www.ajconline.org/article/S0002-9149(14)00549-9/abstract“
- Witzenbichler B, et al. Relationship between intravascular ultrasound guidance and clinical outcomes after drug-eluting stents: The ADAPT-DES study. Circulation. 2014 Jan:129,4;463-470.
- Singh V, Badheka AO, Arora S, et al. Comparison of in-hospital mortality, length of hospitalization, costs, and vascular complications of percutaneous coronary interventions guided by ultrasound versus guided by angiography. Am J Cardiol. Online, 18. Feb 2015.
- TVF (Target Vessel Failure, Versagen des Zielgefäßes) kategorisiert als Herztod, MI des Zielgefäßes und klinisch bedingte TVR (Target Vessel Revascularization, Revaskularisierung des Zielgefäßes)
- Zhang J et al. The ULTIMATE trial. Journal of the American College of Cardiology (2018), doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.013., akzeptiert 13. September 2018
- Choi K, et al. Impact of Intravascular Ultrasound-Guided Percutaneous Coronary Intervention on Long-Term Clinical Outcomes in Patients Undergoing Complex Procedures. JACC: Cardivascular Interventions. Mar 2019, 4281; DOI: 10.1016/j.jcin.2019.01.227
- Levine et al. 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Circulation 2011;124:e574-651]
- Kim S, Kim Y, et al. Long-term outcomes of intravascular ultrasound-guided stenting in coronary bifurcation lesions. Am J Cardiol. 2010;106(5):612-8]
- Hong, S-J et al. Effect of Intravascular Ultrasound–Guided vs Angiography-Guided Everolimus-Eluting Stent Implantation: The IVUS-XPL Randomized Clinical Trial. JAMA, online veröffentlicht 10. November 2015
- Mariani et al. MOZART study. JACC Interventions 2014; 7:1287-93.
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