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Es gibt viele gute Gründe, den Einsatz von NIV im Krankenhaus zu erwägen, da es sich dabei um eines der wenigen medizinischen Verfahren handelt, die sowohl zu einem besseren Behandlungsausgang als auch zu geringeren Behandlungskosten führen. Dennoch wird NIV zu selten eingesetzt.¹

 

Für die Einführung einer erfolgreichen NIV in der Klinik sollten vorab NIV Standards festgelegt werden. Zudem ist es wichtig folgende Punkte zu beachten, die Teil eines gesamten NIV Programms sein können:

 

Klinischer Experte - Ein regelmäßiger und begeisterter Nutzer von NIV. Der Experte sollte zu einem Botschafter des Verfahrens werden. Idealerweise wird diese Person von ihren Kollegen respektiert und ist mit der Organisation des Krankenhauses vertraut.

 

Schulung - Schulung ist maßgeblich für eine erfolgreiche NIV. Die Tatsache, dass NIV zu selten angewendet wird, liegt häufig am Fehlen von klinischen Kenntnissen in diesem Bereich.² Auch die Kenntnisse von Produkten und Anwendungen sind wichtig. Diese können sowohl auf theoretischen als auch auf praktischen Schulungen beruhen. Weitere Informationen finden Sie unter „Schulung und Weiterbildung“.

 

Geeignetes Personal - Für die Einführung eines erfolgreichen NIV-Programms sind zusätzliche Ressourcen erforderlich.

 

Geräteressourcen - Ungeeignete Geräte wurden als Hinderungsgrund für eine erfolgreiche NIV genannt.³ Erkundigen Sie sich, worauf es bei der Geräteauswahl ankommt.

 

Leitlinien und Protokolle - Stellen Sie eine Verknüpfung zwischen Evidenz und Praxis her. Häufig kann ein auf bewährten Abläufen basierender Standard implementiert werden, was zu einer besseren Einheitlichkeit der Behandlung führt. Dies führt auch zu einer geringeren Fehlerquote, da der Behandelnde Anleitung erhält.

 

Realistische Erwartungen - Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass NIV die Intubation nicht in allen Fällen verhindern kann. Nach der gegenwärtigen klinischen Evidenz muss eine NIV-Versagensrate von 20 bis 40% erwartet werden.

 

Erfahrung - Nur das Praktizieren von NIV führt zu der für ihre erfolgreiche Durchführung erforderlichen Erfahrung.

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