Ihr persönlicher Asthma-Maßnahmenplan

Ein personalisierter Asthma-Maßnahmenplan (auch Behandlungsplan genannt) ist ein schriftlicher Plan, der von Ihnen und Ihrem Arzt erstellt wurde und Anweisungen zur Kontrolle Ihrer Asthmaerkrankung oder der Ihres Kindes beinhaltet.¹

Da die Asthmasymptome und -auslöser bei jeder Person unterschiedlich sein können, sollte der Maßnahmenplan personalisiert bzw. auf den einzelnen Patienten zugeschnitten sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt und vereinbaren Sie einen Termin zur Ausarbeitung eines Asthma-Maßnahmenplans für Sie oder Ihr Kind.

Bevor Sie mit der Kontrolle des Asthmas beginnen, sollten Sie etwas mehr über Ihre Erkrankung bzw. die Ihres Kindes erfahren. Was sind die frühen Warnzeichen, Symptome und Auslöser? Diese Informationen sollten Sie in einem Tagebuch oder einer Asthma-App erfassen. Führen Sie das Tagebuch entweder auf Papier oder elektronisch, und erfassen Sie Folgendes:

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Häufige Asthmaauslöser

Auslöser können bei jedem Betroffenen unterschiedlich sein.² Häufige Auslöser sind:

Viren wie z. B. eine Erkältung oder Grippe
Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben, Schimmelpilzsporen, Tierschuppen
Körperliche Aktivität (durch Sport ausgelöstes Asthma)
Kalte Luft
Luftschadstoffe und Reizstoffe wie Rauch
Bestimmte Medikamente wie Betablocker, Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB usw.) und Naproxen (Aleve)
Starke Emotionen und Stress
Sulfite und Konservierungsstoffe als Inhaltsstoffe bei bestimmten Lebensmitteln und Getränken, einschließlich Garnelen, Trockenfrüchten, verarbeiteten Kartoffeln, Bier und Wein
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), eine Erkrankung, bei der die Magensäure zurück in den Rachen fließt

Es ist wichtig, nicht nur den Kontakt mit Auslösern zu erfassen, sondern auch, ob dabei Symptome auftreten.¹ Dies sind nützliche Informationen für Sie und Ihren Arzt, um nicht nur Asthmaauslöser zu erkennen, sondern auch einen Plan zur Auslöserkontrolle zu erarbeiten. Diese persönlichen Auslöser und der Kontrollplan für die Auslöser sollten im Asthma-Maßnahmenplan aufgeführt werden. Die Überwachung der Raumluftqualität kann bei der Reduzierung von Allergenen und Auslösern unterstützend wirken.

Symptome und frühe Warnsignale

Ebenfalls hilfreich ist die Ermittlung von Symptomen und frühen Warnsignalen. Beispiele für Symptome sind nächtliches Erwachen, Husten, Giemen, Engegefühl in der Brust oder Atemnot beim Sport. Die Symptome können bei jedem Betroffenen unterschiedlich sein. Nicht alle Asthmatiker leiden an Giemen. In einigen Fällen ist das einzige Symptom ein Husten.³ Der Asthma-Maßnahmenplan sollte einen Bereich enthalten, in dem persönliche Symptome und Schritt-für-Schritt-Anweisungen zur Kontrolle dieser Symptome aufgeführt werden.

Warum ist ein Asthma-Maßnahmenplan so hilfreich?

Immer noch unsicher, wie genau ein Maßnahmenplan hilfreich sein kann? Sie können ihn für Folgendes verwenden:

die Anzeichen für eine Verschlechterung Ihres Asthmas erkennen, sodass Sie schnell eingreifen und das Risiko eines Asthmaanfalls senken können²
verstehen, wann und wie Sie Ihre Medikamente einnehmen sollten, um Ihr Asthma unter Kontrolle zu halten
Ihr Asthma wieder unter Kontrolle zu bekommen, wenn Sie Ihren Controller-Inhalator nicht wie verschrieben verwendet haben
sicher wissen, was zu tun ist, wenn Sie einen Asthmaanfall haben²
Ihr Asthma täglich überwachen²
Ihre Freunde und Familie wissen lassen, was im Notfall zu tun ist – zeigen Sie den Maßnahmenplan Ihren Lieben²
nachsehen, wann die nächste Überprüfung fällig ist²
die Kontaktnummer Ihres Arztes zur Hand haben²

Was geschieht, wenn sich mein Asthma verändert – ist der Plan dann nicht überholt?

Ihr Asthma-Maßnahmenplan sollte mindestens einmal im Jahr von Ihrem Arzt überprüft und aktualisiert werden.¹ Denken Sie daran, ihn bei jedem Arzttermin mitzubringen, darunter auch Notfall- und Beratungstermine, sodass Ihr Plan zur Behandlung Ihres Asthmas gegebenenfalls angepasst werden kann. Es ist auch für Krankenhauspersonal nützlich, einen Blick auf die Informationen in Ihrem Maßnahmenplan werfen zu können, insbesondere wenn Sie aufgrund Ihrer Symptome nicht sprechen können.²

Seien Sie vorbereitet

Eine Liste der Telefonnummern für den Notfall. Es ist wichtig, die Telefonnummer Ihres Arztes und die Notfallnummern auf dem Maßnahmenplan zu notieren. Wenn der Maßnahmenplan für Ihr Kind ist, sollten Sie auch Ihre eigene Mobilnummer hinzufügen.

Vorbereitung ist der Schlüssel zum Erfolg. Sobald ein personalisierter Asthma-Maßnahmenplan erstellt wurde, sollten Sie ihn zielgerichtet verwenden.

Bewahren Sie den Maßnahmenplan an einem praktischen Ort auf, sodass Sie schnell handeln können. Bewahren Sie eine Kopie an einem leicht zugänglichen Ort in Ihrem Zuhause auf – z. B. am Kühlschrank. Nehmen Sie zusätzlich zu den Reliever-Medikamenten auch unterwegs eine Kopie mit. Bewahren Sie eine Kopie in Ihrer Tasche, Ihrem Rucksack oder im Geldbeutel auf, sodass Sie schnell darauf zugreifen können.

Gehen Sie den Plan mit allen Personen durch, die an der Betreuung beteiligt sind. Dazu gehören alle Familienmitglieder, damit sie wissen, was im Notfall zu tun ist. Wenn der Maßnahmenplan Ihrem Kind gehört, hinterlegen Sie eine Kopie in der Schule und sprechen Sie den Plan mit den Lehrern durch.

Sorgen Sie dafür, dass der Maßnahmenplan immer auf dem neuesten Stand ist.

Asthmasymptome, Auslöser und Medikamente können sich im Laufe der Zeit ändern. Besprechen Sie dies regelmäßig mit Ihrem Arzt und passen Sie den Maßnahmenplan gegebenenfalls an.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was ist ein Asthmamaßnahmenplan?
Was ist ein Asthmamaßnahmenplan?
Ein Asthma-Maßnahmenplan (auch als Behandlungsplan bezeichnet) ist ein Plan zur Kontrolle der Asthmaerkrankung Ihres Kindes. Das Ziel dieses Planes ist es, Symptome zu lindern sowie schwere Asthmaschübe und Notfallfahrten ins Krankenhaus zu vermeiden. Der Plan umfasst schriftliche Anweisungen, um Ihnen und Ihrem Kind Folgendes zu ermöglichen:

frühe Symptome eines Asthmaschubs erkennen und diese mit den richtigen Medikamenten behandeln, um eine Verschlechterung zu vermeiden

wissen, wie die Medikamente zu verwenden sind, um einen schweren Schub unter Kontrolle zu bringen

wissen, wann Sie einen Arzt oder Krankenwagen rufen müssen

Bringen Sie den Asthma-Maßnahmenplan zu jedem Arzttermin mit, um ihn bei Bedarf zu überarbeiten. Wenn Ihr Kind noch keinen persönlichen Asthma-Maßnahmenplan besitzt, vereinbaren Sie einen Termin beim Arzt, um einen entsprechenden Plan zu erstellen.

Referenzmaterial:

asthma.org.uk. Advice/manage-your-asthma/action-plan. Stand: Oktober 2017
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Grüne Zone
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Grüne Zone
Ein personalisierter Asthma-Maßnahmenplan ist ein schriftlicher Plan, der von Ihnen und Ihrem Arzt erstellt wurde und Anweisungen zur Kontrolle Ihrer Asthmaerkrankung oder der Ihres Kindes beinhaltet. Da die Asthmasymptome und -auslöser bei jeder Person unterschiedlich sein können, sollte der Maßnahmenplan personalisiert bzw. auf den einzelnen Patienten zugeschnitten sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, und vereinbaren Sie einen Termin zur Ausarbeitung eines Asthma-Maßnahmenplans.

Die grüne Zone im Asthma-Maßnahmenplan Ihres Kindes gibt an, was Ihr Kind tun sollte, wenn die Dinge gut laufen, um Asthmasymptome zu vermeiden.

Die grüne Zone bedeutet:

Die Atmung ist gut.

Kein Husten, keine pfeifenden Atemgeräusche (Giemen), kein Engegefühl in der Brust und keine Atemnot

Durchschlafen in der Nacht ohne Symptome

Kann spielen und Sport treiben

Peak Flow über 80 % des persönlichen Bestwerts

Referenzmaterial:

mayoclinic.org. Diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma/art-20044888. Stand: Oktober 2017.
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Gelbe Zone
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Gelbe Zone
Die gelbe Zone im Asthma-Maßnahmenplan Ihres Kindes zeigt, was Ihr Kind tun sollte, wenn Symptome einsetzen oder ein Auslöser auftritt, der sehr wahrscheinlich Symptome verursacht.

Die gelbe Zone bedeutet:

Erste Anzeichen für Erkältungssymptome

Kontakt mit bekannten Auslösern

Peak Flow zwischen 50 % und 80 % des persönlichen Bestwerts

Folgende Symptome können auftreten:

- Husten

- Leichtes Giemen

- Enge in der Brust oder Atemnot

- Husten in der Nacht oder Erwachen in der Nacht mit Asthmasymptomen

- Verminderte Fähigkeit zu spielen oder übliche Aktivitäten durchzuführen

Referenzmaterial:

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. Stand: Oktober 2017.
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Rote Zone
Machen Sie sich mit dem Asthmamaßnahmenplan Ihres Kindes vertraut – Rote Zone
Die rote Zone im Asthma-Maßnahmenplan Ihres Kindes zeigt, was Ihr Kind tun sollte, wenn ein Asthmaanfall eintritt. Dringendes Handeln ist erforderlich, wenn sich Ihr Kind in der roten Zone befindet.

Die rote Zone bedeutet:

Giemen, Husten und Atemnot verschlechtern sich nach der Verabreichung der Medikamente für die gelbe Zone

Atemnot beim Gehen, Sprechen oder Ruhen

Verwendung der Brustmuskulatur beim Atmen

Möglicherweise tritt kein Giemen auf, wenn die Symptome sehr stark sind

Das Kind ist aufgrund von Atemschwierigkeiten nicht in der Lage, zu schlafen, zu spielen oder allgemeinen Aktivitäten nachzugehen

Peak Flow unter 50 % des persönlichen Bestwerts

Referenzmaterial:

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. Stand: Oktober 2017.

Was sollte ich bei der Auswahl einer Gesichtsmaske berücksichtigen?
Was sollte ich bei der Auswahl einer Gesichtsmaske berücksichtigen?

Babys und Kleinkinder, die das Mundstück des Spacers nicht verwenden können, sollten eine Gesichtsmaske tragen. Es ist sehr wichtig, dass die Gesichtsmaske bequem sitzt, damit die richtige Dosis der Inhalationsmedikation verabreicht werden kann¹. Die Philips LiteTouch-Maske mit ihrer weichen, geformten Dichtung passt sich perfekt den Konturen des Gesichts an, sodass sie sich angenehm tragen lässt².

Referenzmaterial:
[1] Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine 2007; 20 (Suppl 1):S78-S84
[2] Tong, K. et al. An Instrumented Valved Holding Chamber with facemask to measure application forces and flow in young asthmatic children. Journal of Med and Pulm Drug Del. 2014; 27 (Suppl 1): S55-62.
Ich verwende einen Spacer mit Maske für die Verabreichung von inhalativen Medikamenten für mein Kind. Woher weiß ich, wenn es die Medikamente im Spacer einatmet?
Ich verwende einen Spacer mit Maske für die Verabreichung von inhalativen Medikamenten für mein Kind. Woher weiß ich, wenn es die Medikamente im Spacer einatmet?

Stellen Sie sicher, dass Sie einen Spacer bzw. eine Vorschaltkammer mit einer Anzeige verwenden, die Sie überwachen können, wenn Ihr Kind einatmet¹. Philips OptiChamber Diamond verfügt über ein Ausatemventil, das sich beim Ausatmen sichtbar bewegt. Dadurch können Sie die Freigabe des Medikaments zeitlich planen, wenn das Ventil von der offenen zur geschlossenen Position wechselt. Sie können auch die Anzahl der Atemzüge zählen, die Ihr Kind aus der Kammer nimmt.

Referenzmaterial:

[1] lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers. Stand: Oktober 2017
Mein zwei Jahre altes Kind wehrt sich, wenn ich versuche, ihr eine Maske für die Behandlungsdauer anzulegen. Was kann ich tun, um die Behandlungszeit weniger anstrengend zu machen?
Mein zwei Jahre altes Kind wehrt sich, wenn ich versuche, ihr eine Maske für die Behandlungsdauer anzulegen. Was kann ich tun, um die Behandlungszeit weniger anstrengend zu machen?

Kinder bis zu einem Alter von 3 Jahren können kein Mundstück verwenden, weshalb die Behandlung mit einem Spacer und einer Gesichtsmaske durchgeführt werden sollte¹. Undichtigkeit an der Maske kann zur verringerten Inhalation des Medikaments führen³. Um Undichtigkeit zu vermeiden, müssen Sie möglicherweise die Maske auf dem Gesicht Ihres Kindes festhalten. Dies führt dazu, dass das Kind während der Behandlung zu weinen beginnt und unruhig wird. Weinen führt dazu, dass mehr Medikament in den Bauch und weniger in die Lunge inhaliert wird, wo es gebraucht wird. Die Philips LiteTouch-Maske mit ihrer weichen, geformten Dichtung benötigt weniger Druck, um sich an die Gesichtskonturen des Patienten anzupassen, wodurch sie bequemer und sicherer sitzt als herkömmliche Masken, insbesondere bei Kleinkindern². Wählen Sie zudem eine Kammer mit kleinem Volumen aus (unter 350 ml), wie z. B. OptiChamber Diamond. Bei größeren Kammern sind mehr Atemzüge notwendig und daher mehr Zeit, um eine gesamte Medikamentendosis zu inhalieren⁴. Diese LiteTouch-Maske und ein Spacer mit kleinem Volumen, wie die OptiChamber Diamond, können Ihnen helfen, Ihrem Kind die Medikamente schnell und komfortabel zu verabreichen.

Referenzmaterial:
[1] Global Initiative for Asthma(GINA). Global strategy for asthma management and prevention. ginasthma.org aktualisiert im Dez. 2010. Stand: 13. Januar 2016.

[2] Tong, K. et al. An Instrumented Valved Holding Chamber with facemask to measure application forces and flow in young asthmatic children. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del. 2014; 27 (Suppl 1): S55-62.

[3] Erzinger, S. et al. Facemasks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine 2007; 20 (Suppl 1):S78-S84
[4] Nikander, K. The evolution of spacers and Valved Holding Chambers. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del. 2014; 27 (Suppl 1): S4-24.
Wie kann ich das Asthma meines Kindes objektiv überwachen?
Wie kann ich das Asthma meines Kindes objektiv überwachen?

Bei Kindern ab fünf Jahren kann Ihnen die tägliche Messung der Peak-Flow-Werte mithilfe eines Peak Flow Meters und deren Erfassung in einem Tagebuch oder einer Tabelle bei der objektiven Bestimmung helfen, ob die Erkrankung Ihres Kindes stabil ist oder sich verschlechtert. Dann können Sie in Verbindung mit dem verordneten Asthma-Behandlungsplan geeignete Maßnahmen ergreifen, das Asthma Ihres Kindes wieder unter Kontrolle zu bekommen.

Referenzmaterial:

lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/assess-and-monitor-your. Stand: Oktober 2017

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FUßNOTEN:
[1] mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma/art-20044888. Stand: Oktober 2017.

[2] asthma.org.uk/advice/manage-your-asthma/action-plan. Stand: Oktober 2017.

[3] Webmd.boots.com. Asthma/guide/asthma-symptoms. Stand: Nov 2017.